武汉市司法局

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提请收集、调取证据申请书

　　申请人：__________律师事务所____________律师

　　通讯地址或联系方法：________________________

　　申请事项：请求______________人民检察院向_____________收集调取证据。

　　申请理由：作为犯罪嫌疑人（被告人）___________涉嫌__________一案的辩护人，本人认为需要向证人（有关单位、公民个人）____________收集、调取证据。因情况特殊，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第37条第一款的规定，特请贵院予以收集、调取。

　　此致

________人民检察院（或人民法院）

申请人：___（签名）

律师事务所 （盖章）

____年____月_____日

　　附：1．证人姓名____________，有关单位名称_____________，住址或通讯方法_______________________；2．收集、调取证据的范围和内容：__________________________________________________________