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受援人姓名
联系方式
承办人姓名
承办人执业机构
指派时间
结案时间
案 由
受援人或其代理人反馈意见
满意
比较满意
不满意
具体意见:
签名:
年 月 日
监督电话
武汉市司法局法律援助工作管理处
电话:82658022
武汉市法律援助中心
电话:82658130
注:该表在法律援助案件办结后,由受援人或其法定代理人、委托代理人填写,承办人应将该表随案件卷宗一并送武汉市法律援助中心归档。
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